有原研药缺货致价格翻倍，如何缓解普通人的用药焦虑

文丨布丁

跨国药企退出后，原研药价格越来越高了？

据红星新闻，“赛能”缺货涨价的消息近日在网上流传。赛能是硫酸羟氯喹的原研药，由法国知名药企赛诺菲生产，广泛应用于治疗自身免疫性疾病。数据显示，2023年在中国公立医疗机构终端，硫酸羟氯喹片的销售额已突破14亿元，赛诺菲份额在18%左右。

某电商平台的数据显示，一盒赛能（0.2g*10片）的价格多在65-100元之间；若选择外卖送，价格则翻倍至140元。而在此前，一盒赛能售价只需40元左右。

社交媒体平台上，另一款原研药——降压常用药“活络喜”（苯磺酸氨氯地平片）涨价的消息，也引发了很多人的讨论。活络喜在电商平台的售价，最近一段时间从一盒（5mg*28片）60块涨到了90多块。

原研药为何涨价不断？

对于赛能的涨价，红星新闻采访的一位线下药店员工表示，这与公司从渠道进货的价格不稳定有关。赛诺菲方面回应称，公司没有对赛能的价格进行调整，零售分销商对售价有自主定价权，涨价属于市场行为，目前赛能在市场上供货量充足，公司也会持续保障供应和价格稳定。

也就是说，药企并没有上调价格，也没有减少供应。涨价一是买的人多了，随着多款原研药退出中国，不少人担心以后很难买到原研药，于是选择多囤药，需求涨了，药价也跟着涨。也不排除有些零售商看市场好心里有想法，抬高了价格。

跨国药企虽说没有主动调价，但在我国药品集采仿制药低价中标的冲击下，部分药企改变运营策略，调整业务模式，也间接造成了原研药价的上涨。集采之前，跨国药企在渠道层面主要聚焦院内市场，以能进医保为主要目标。不管有没有中标，为了跟仿制药争夺院内市场，很多原研药都会不同程度地降价。同时，原研药从药企直接进医院，能避免重重流通环节抬高药品价格。

现在原研药因价格高，无法跟仿制药竞争，能进入医保的少之又少。跨国药企于是调整方向，转向市场增长空间巨大且品牌溢价自由的院外市场。有的把部分药品的商业化运营转让给了国内药企，有的则把渠道更多铺向药店和电商，大幅增加了它们的话语权。

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去年11月，知名跨国药企辉瑞将针对肺癌与乳腺癌的4种成熟药物的商业化运营，转手给了华润医药商业集团有限公司，包括曾经的明星产品“阿诺新”（主要用于治疗乳腺癌）。

另有某中小型跨国药企相关业务负责人表示，此前院内市场占比50%，如今已缩小至20%，剩下的80%中，50%的渠道铺设分给了零售药房以及电商，由公司自有团队负责，剩下的30%则交给了经销商或合作伙伴。

也就是说，跨国药企甘愿当“甩手掌柜”，把市场定价权交给合作伙伴或零售商。在原研药的持续涨价潮中，跨国药企肯定是受益方。他们“纵容”零售商涨价，说到底也是利益考量，销售额大增，自身的财务报表会好看很多。

而且，药品不同于其他商品，可替代性没那么强。放着便宜的仿制药不选，也要选原研药，多半是刚需人群。为了治病，这部分人不得不承受高溢价，跨国药企和零售商也就不怎么担忧涨价减少市场份额。

最近一段时间，有关原研药的讨论很多，背后反映的是一些人的“用药焦虑”。原研药不一定就比仿制药好，但仍有很大一部分人，更适合用原研药。如果医院保留原研药的购药渠道，哪怕是自费购买，患者也不会那么恐慌，不会急着囤货，一些零售商囤货居奇、随意抬价的算盘，就没法打响。

反之，如果原研药只能在院外市场流通，仿制药的药效又不能做到完全取代，涨价可能是患者不得不面临的常态。随之而来的代价，是不是患者必然要承受的，值得深思。